Zum Hauptinhalt springen

Rosazea (Couperose)

Rosazea (Couperose)

Rosazea (Couperose)

Die Rosazea ist eine chronisch-entzündliche Hauterkrankung, die vor allem das Gesicht betrifft. Typisch sind anhaltende Rötungen, sichtbare Äderchen, entzündliche Papeln oder ein brennendes, empfindliches Hautgefühl. Die Rosazea lässt sich heute sehr gut kontrollieren, auch wenn sie nicht vollständig heilbar ist.

Was ist Rosazea

Bei der Rosazea sind vor allem die Wangen und die Nase betroffen. Allerdings können Veränderungen auch an Stirne, Kinn, Augen- und Augenlider sowie selten der Kopfhaut auftreten. 

Typische Veränderungen sind Flush-artige Rötungen, diffuse Rötungen, Gefässerweiterungen und entzündliche Hautveränderungen.

Seltener kann es zu Gewebeverdickungen an Nase, Kinn oder Stirne kommen oder zu Lidrandentzündungen und brennenden Augen. 

Ursachen

Die genauen Ursachen der Rosazea sind noch nicht vollständig geklärt. Bekannt ist jedoch ein Zusammenspiel aus :

  • Überreaktion des angeborenen Immunsystems
  • Gefässüberreaktivität
  • Chronischer Entzündung
  • Rolle der Demodex-Milben
  • Genetischer Veranlagung

Triggerfaktoren

Es existieren verschiedene Reizfaktoren, sogenannte Triggerfaktoren, welche die Erkrankung verstärken können:

  • UV-Strahlung
  • Hitze, Sauna, Kälte
  • Alkohol
  • Scharfes Essen
  • Stress
  • Ungeeignete Hautpflege
  • Bestimmte Medikamente

Formen / Stadien

Die Rosazea wird in drei Stadien eingeteilt. Diese können allerdings einzeln auftreten und müssen nicht alle durchlaufen werden

Stadium I (erythematös-teleangiektatisch):
Im ersten Stadium steht die Gefässreaktion der Haut im Vordergrund.

  • Häufiges oder anhaltendes Erröten des Gesichts
  • Verstärkte Rötung bei Hitze, Stress, Alkohol oder scharfem Essen
  • feine, sichtbare Äderchen 
  • Brennen oder Stechen der Haut
  • Sehr empfindliche, schnell reagierende Haut

Stadium II (papulopustulös):
Im zweiten Stadium kommt es zu entzündlichen Hautveränderungen.

  • Dauerhafte Rötung im Gesicht
  • Rote Papeln oder Eiterpusteln (KEINE Mitesser)
  • Spannungsgefühl oder Brennen

Dieses Stadium wird häufig mit Akne verwechselt – wichtig ist die korrekte dermatologische Diagnose.

Stadium III (phymatös):
Im dritten Stadium kommt es zu Gewebeveränderungen durch chronische Entzündung.

  • Verdickung der Haut an Nase, Stirn, Kinn
  • Vergröberte Poren
  • Knotenartige Hautveränderungen

Behandlung

Die Rosazea-Behandlung richtet sich nach Stadium, Hauttyp und Ausprägung der Beschwerden.

Ziel ist es, Entzündungen zu reduzieren, Rötungen zu mildern und die Haut langfristig zu stabilisieren.

Behandlungsoptionen:

  • Medizinische Cremes und Gele (entzündungshemmend, antiparasitär, talgregulierend oder antibiotisch)
  • Systemische Therapie bei mittelschweren bis schweren Formen (talgregulierend oder entzündungshemmend)
  • Laser- und Lichttherapien zur Behandlung von Rötungen und erweiterten Blutgefässen
  • Aufbau einer rosazea-geeigneten Hautpflege
  • Beratung zu Lebensstil und Triggervermeidung

Häufig gestellte Fragen (FAQs)

Was ist Rosazea?

Eine chronisch-entzündliche Hauterkrankung, die primär das Gesicht betrifft und durch Rötungen, erweiterte Blutgefässe und Entzündungen mit eitrigen oder geröteten Papeln gekennzeichnet ist. 

Seltener kann es zu Gewebeverdickungen an Nase, Kinn oder Stirne kommen oder zu Lidrandentzündungen und brennenden Augen. 

Ist Rosazea ansteckend?

Nein, Rosazea ist keine ansteckende Erkrankung und hat auch nichts mit unreiner Haut oder mangelnder Pflege zu tun. 

Wie erkennt man eine Rosazea?
  • Gerötete Gesichtshaut
  • Sichtbare Äderchen
  • Entzündliche Pusteln
  • Verdickung der Haut
  • Brennen und Juckreiz

Was ist der Unterschied zwischen Rosazea und Akne ?

Vereinfacht gesagt sind die Hauptursachen untreschiedlich.

  • bei einer Akne meist hormonell und talgdrüsenbedingt
  • bei der Rosazea entzündlich und gefässbedingt 

Ein wichtiges klinisches Merkmal ist, dass bei der Rosazea keine Mitesser auftreten. 

Warum ist eine frühe Behandlung sinnvoll ?

Eine frühzeitige Therapie kann:

  • Rötungen deutlich reduzieren
  • Entzündungen kontrollieren
  • Gefässveränderungen stabilisieren
  • Fortschreiten in höhere Stadien verhindern
  • Hautalterung durch chronische Entzündung verlangsamen

Was sollte man bei Rosazea meiden ?

Häufige Trigger wie UV-Strahlung, Hitze, Alkohol, scharfes Essen, Stress sowie ungeeignete Hautpflegeprodukte sollten möglichst vermieden werden.

Aggressive Peelings, Alkohol-haltige Kosmetik, häufige Produktwechsel sind ebenfalls ungünstig.

Hilft Laser gegen Rosazea ?

Ja, Laser- und Lichttherapien können sichtbare Gefässe und Rötungen deutlich reduzieren und sind eine bewährte Ergänzung der Rosazea-Therapie.